*** ПанчаКарма -- аюрведический метод очищения и оздоровления организма ***

Differences

This shows you the differences between two versions of the page.

Link to this comparison view

эффекты-грудного-вскармливания [2017/07/21 21:18] (current)
Line 1: Line 1:
 +====== Эффекты грудного вскармливания ======
 +
 +
 +===== Непосредственные эффекты грудного вскармливания =====
 +
 +
 +==== Снижение риска кишечных инфекций ====
 +
 +
 +Связь между грудным вскармливанием и риском кишечных инфекций была выявлена еще в 80-е годы. В меморандуме совещания УДГ/​ВОЗ (1989) содержится следующее заключение:​ "​..вероятность смерти от связанных с диареей болезней в 14 раз ниже у детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании,​ чему их сверстников,​ не получающих грудное молоко,​ и в 4 раза ниже, чем у детей, прикармливаемых молоком животных. Более того, повышенному риску летального исхода от диареи подвержены даже дети, получающие воду, чай и соки помимо грудного молока. Установлено,​ что каждое дополнительное ежедневное кормление грудью ассоциируется со снижением риска смерти от диареи на 20% ".
 +
 +==== Снижение риска респираторно-вирусных инфекций ====
 +
 +
 +Защитный эффект естественного вскармливания против респираторно-вирусных инфекций также подтверждён многочисленными статистическими данными [Иванова И. Е., 1988; Чокырла Л. Ф., 1988; Watkins C. et аI.,1979.] При этом, аналогично с группой кишечных инфекций,​ наблюдается тесная взаимосвязь с социальным статусом и материальным благосостоянием семьи, общей и санитарной культурой. При одинаково высоком социальном и культурном уровне заболеваемость в группах детей на грудном вскармливании существенно снижается по сравнению с группами детей, находящихся на искусственном вскармливании.
 +
 +Очень убедительны клинико-эпидемиологические исследования,​ посвящённые частоте возникновения отита у детей на естественном и искусственном вскармливании. По данным разных исследователей,​ увеличение заболеваемости отитом в течение первого года жизни при искусственном вскармливании составляет от 1,5 до 10-кратного [Сunninghаm А., 1979; Saarinen, 1982; Narayanan J. etal., 1989]. При этом значительно возрастает риск возникновения или рецидивирования отитов и в последующие годы жизни. Предполагается,​ что в основе повышенного риска возникновения болезней среднего уха при искусственном вскармливании лежит более высокая вероятность механического затекания смеси в слуховую (евстахиеву) трубу, то есть “позиционный” механизм,​ связанный с преимущественно горизонтальным положением ребёнка во время кормления.
 +
 +==== Снижение риска аллергических заболеваний ====
 +
 +
 +Большое внимание исследователей было привлечено к проблеме вскармливания ребёнка и вероятности возникновения аллергических заболеваний. Этот интерес неслучаен,​ поскольку сегодня распространенность аллергий чрезвычайно высока. Исследования ВОЗ показали,​ что искусственное вскармливание в большей степени увеличивает риск аллергических заболеваний у детей 1-го года жизни, не имевших к ним семейной предрасположенности,​ при чём особенно резко возрастает частота бронхиальной астмы и аллергического бронхита.
 +
 +В отдельных исследованиях подтверждается значение достаточно длительного естественного вскармливания (свыше 6 месясев) для снижения частоты пищевой аллергии к одному году. Однако наиболее надёжным методом снижения частоты аллергических заболеваний у детей 1-го года жизни является сочетание ”чистого” или “исключительно” естественного вскармливания в течение 6 месяцев и более в сочетании с гипоаллергенным питанием кормящей матери. Такой режим, по данным N. Kjeliman (1988), снижает частоту возникновения аллергических заболеваний к 9 месяцам до 15% против 39% у детей, находящихся на грудном вскармливании,​ но без соблюдения матерью диеты.
 +
 +==== Преимущества физического развития детей ====
 +
 +
 +Физическое развитие детей на грудном вскармливании отличается от развития детей, находящихся на искусственном вскармливании. Так, в первые 2—4 месяца жизни полноценное грудное вскармливание обеспечивает более интенсивные прибавки массы тела. При этом происходит и доминирующий рост жировой ткани. В последующие месяцы происходит крутой спад интенсивности приростов длины и массы тела. Искусственное вскармливание при определённых условиях форсирования белковой и энергетической нагрузки также может обеспечить сопоставимые приросты в первые месяцы жизни, но структура новообразованной массы другая — с относительным преобладанием нежировых компонентов.
 +
 +==== Регуляция биологического возраста созревания детей ====
 +
 +
 +Дети, находящиеся на искусственном вскармливании,​ характеризуются стимуляцией процессов роста и созревания начиная уже с 4—5 месяцев. Так, у них удвоение массы тела, которую ребёнок имел при рождении,​ происходит быстрее [Neumann G., Alpaugh М., 1976], а падение скорости прироста массы тела происходит более медленно,​ чем у детей на грудном вскармливании. В результате,​ во второй половине первого года жизни у детей, находящихся на искусственном вскармливании,​ имеется явная тенденция к большей длине и массе тела.
 +
 +В этом отношении особенного внимания заслуживает работа B. Vahiquist и соавторов,​ выполненная еще в 1957 году. Авторы отметили,​ что на искусственном вскармливании происходило увеличение роста к 7,5 месяцам на 1,1 см больше,​ чем при кормлении грудью,​ однако более важное в этом исследовании - попытка проследить параллельные изменения в динамике костного возраста. Показано,​ что искусственное вскармливание coпровождается большим темпом формирования центров окостенения к 7,5 месяцам на 0,95 центра больше,​ чем у детей на естественном вскармливании. Таким образом,​ возникает предположение о том, что грудное вскармливание обеспечивает ребёнку не только некоторое замедление роста, но и замедление биологического созревания. Это положение было подтверждено посредством изучения различий пропорций ллинников тела у детей с относительно равным календарным возрастом и одинаковой длиной тела. Опережение биологического возраста при искусственном вскармливании достигало 20% к 7 месяцам жизни [И.M. Воронцов,​ Е. М. Фатеева,​ 1998].
 +
 +==== Преимущества нервно-психического развития детей ====
 +
 +
 +Нервно-психическое развитие детей на естественном вскармливании может быть опережающим. Многие исследования показали,​ что даже в первые дни жизни дети, получающие материнскую грудь, более активны и эмоционально и двигательно. Уже в первые 2—З недели жизни они устанавливают интимный контакт с матерью при кормлении. Важным компонентом этой ранней социализации является и звуковая сигнализация взаимного приспособления:​ несколько типов звуков со стороны ребёнка сигналы голода,​ сытости,​ удобства или неудобства положения и так далее, со стороны матери слова и интонации успокоения,​ поддержки,​ обещания помощи. Первоначально общение ребёнка и матери при кормлении является только и исключительно его вспомогательным компонентом,​ способствующим кооперации действий в процессе кормления,​ однако очень скоро это общение приобретает самостоятельный ценностный характер. ​
 +Именно у материнской груди, когда, получив первое удовлетворение от сосания,​ ребёнок прекращает сосательные движения и как бы “застывает от удивления”,​ сосредоточившись на лице и мимике матери,​ воспринимая всеми своими сенсорными системами особенности её тела, голоса,​ запаха,​ упругость соска и молочной железы,​ вкус молока и другие возможные впечатления,​ ребёнок получает стимулы и начинает их реализацию на сложнейшем и сугубо человеческом индивидуальном пути формирования души и личности,​ осознания себя и познания окружающего мира.
 +
 +===== Отдалённые эффекты грудного вскармливания =====
 +
 +
 +Проблема отдалённых влияний естественного вскармливания на здоровье человека является наиболее сложной. Тем не менее интерес к этой проблеме постепенно растёт,​ уже появились образцы литературы и материалы конференций международного уровня. Постепенно формируется и банк данных по влиянию естественного вскармливания на состояние питания,​ темпы развития и риск возникновения различных хронических заболеваний. В краткий перечень отдаленных последствий естественного вскармливания исследователи включают,​ прежде всего, или относительно более надёжно подтверждённые положения,​ или наиболее значимые для профилактической педиатрии и нутрициологии детского возраста.
 +
 +==== Нервнопсихическое развитие,​ интеллект,​ социальная адаптация ====
 +
 +
 +Влияние на нервно-психическое развитие и интеллект впервые продемонстрировано в работе C. Hoefer, М. Hardy еще в 1929 г. В исследовании,​ охватившем более 5 тысяч детей, В. Rodgers (1978) показал,​ что к 15 годам по подавляющему большинству тестов нервно-психического развития дети, получившие естественное вскармливание,​ имели существенные преимущества перед детьми,​ вскормленными искусственно. Среди школьников,​ попадавших под наблюдение психоневрологов в связи с трудностями школьного обучения,​ поданным Меnkеs(1977),​ значительно преобладали дети, получившие искусственное вскармливание. Выявлены существенные преимущества в способности к обучению и социальной адаптации 16-летних школьников,​ имевших в анамнезе хотя бы трёхмесячный срок кормления материнской грудью.
 +
 +==== Снижение риска ожирения и заболевания диабетом ====
 +
 +
 +Относительное увеличение потребления энергии и основных пищевых ингредиентов у детей, получающих искусственное вскармливание,​ может, что доказанно экспериментально,​ быть причиной стойкого закрепления повышенного потребления пищи и во всей дальнейшей жизни. Непосредственный механизм этого эффекта связывается с тем, что возникающий при интенсивном поступлении энергетических веществ,​ особенно белков и углеводов,​ повышенный уровень инсулина уже в раннем периоде молочного питания создаёт прочное изменение регуляции в системе гипоталамических центров голода и насыщения. Констатирована защитная роль естественного вскармливания относительно риска (частоты) возникновения сахарного диабета у детей и взрослых. При этом в работе Е. Mayer (1988) показано,​ что уменьшение риска диабета зависит от длительности кормления грудью.
 +
 +==== Полноценность репродуктивной функции ====
 +
 +
 +В экспериментальных исследованиях на животных описывается широкий комплекс отдаленных последствий раннего отлучения от груди и перевода на искусственное вскармливание,​ касающихся особенностей полового созревания и полового поведения животных. Так, И. А. Аршавский (1985) цитирует работу Харлоу(1962 г.), в которой показано,​ что изолированные от матери и переведённые на искусственное вскармливание обезьяны,​ достигнув половозрелого возраста,​ или вообще не проявляют полового инстинкта,​ или им доступны только самые умеренные его проявления. Если такие обезьянки и становятся матерями,​ то оказываются неспособными проявлять какую бы то ни было заботу о своём потомстве — так называемые “безмамные” мамы. Констатируя значение отдельных факторов прогноза лактации у женщин,​ многие исследователи пришли к выводу о том, что вероятность полноценной и длительной лактации в значительной мере зависит от анамнеза вскармливания самой женщины — при грудном вскармливании вероятность успешной лактации возрастает [И. А. Макарова,​ В. М. Шищенко,​ Л. Ф. Чокырла,​ 1988]. Полноценное грудное вскармливание девочки в первые месяцы жизни может оказаться значительным фактором,​ влияющим на её репродуктивную функцию.
 +
 +==== Формирование челюстно-лицевого скелета,​ речи и слуха ====
 +
 +
 +Формирование челюстно-лицевого скелета у детей всех возрастных групп, а значит,​ и взрослых,​ во многом определяется длительностью естественного вскармливания. По данным F. Bertrand (1968), обследовавшего 1200 детей народности банту в Африке,​ где практикуется кормление грудью до 3—4 лет, нормальное формирование зубочелюстной системы имело место у 99,6% детей и только у 0,3% выявлен прогнатический прикус. У европейских детей недоразвитие нижней челюсти встречается в 27%, а прогнатический прикус — в 3% от всех обследованных. Развитие “сосательного насоса” в процессе грудного вскармливания в большей мере определяет и становление аппарата артикуляции звуков. B серии работ F. Broad (1972, 1975) констатируется,​ что у детей 5—6 лет, вскормленных материнским молоком,​ все характеристики воспроизведения тональности и чистоты звуков были значительно выше, чем у детей, которые находились на искусственном вскармливании.
 +
 +По наблюдениям логопеда-дефектолога Г. М. Новиковой,​ обследовавшей 936 детей 5—7 лет, при длительности сосания груди более 6 месяцев нарушения речи выявляются только у 14,5 % детей. В основном это физиологические замены звуков “ш”, “ж”, “л”, сравнительно легко устранимые. В группе детей с коротким периодом сосания сложные нарушения речи наблюдались в 80% случаев.
 +
 +Формирование речи может быть более полноценным и в школьные годы, равно как более успешным и музыкальное обучение в силу того, что дети, находившиеся на естественном вскармливании,​ обычно имеют в анамнезе меньшее число перенесённых заболеваний среднего уха, и у них реже встречаются как стойкие,​ так и обратимые нарушения слуха.
 +
  
эффекты-грудного-вскармливания.txt · Last modified: 2017/07/21 21:18 (external edit)
CC Attribution-Noncommercial-Share Alike 4.0 International
Powered by PHP Driven by DokuWiki Recent changes RSS feed Valid CSS Valid XHTML 1.0 Valid HTML5