====== Повышение выработки молока у кормящей матери ====== **Наиболее распростаранённая причина недостатка молока у матери - ложная гипогалактия.** При которой в груди вырабатывается достаточное количество молока, но мать жалуется на то, что ребёнку его не хватает. Основанием для такого мнения матери могут служить факты: * ребёнок беспокоен между кормлениями и часто требует грудь; * малыш подолгу сосет грудь и после кормления плачет; * ребёнок отказывается сосать грудь матери; * женщина не чувствует прилив молока и грудь её всегда мягкая; * женщина не может сцедить молоко из груди. **Все эти жалобы могут быть связаны как с уменьшением лактации, за счет чего ребёнок недоедает, так и с другими факторами.** Поэтому прежде всего нужно выяснить, действительно ли малыш получает мало молока. Самый быстрый метод узнать, хватает ли ребёнку молока – это посчитать, сколько раз за сутки он мочится. Если малыш замочил пелёнки 10-15 раз за сутки, моча светлая, почти без запаха, значит, молока хватает. Если же он мочится редко (меньше 6-7 раз в сутки), моча концентрированная, с резким запахом – значит, ребёнок голодает. При этом лучше временно использовать вместо одноразовых подгузников тканевые, это поможет подсчитать, сколько раз ребёнок помочился, и увидеть, какая у него моча. Не так уж часто, но существует всё же и **истинная гипогалактия**.Преимущественно она связана с неправильно организованным грудным вскармливанием, недоношенностью, инфекционными заболеваниями матери, осложнениями беременности, родов и послеродового периода, нерациональным питанием матери, сильной психической травмой и так далее. Данное расстройство может вызвать также приём некоторых медикаментов (таких как камфора, мочегонные средства, гормональные препараты, подавляющие выработку гормона пролактина и другое). Но и эта форма гипогалактии в большинстве случаев хорошо поддается коррекции и, если правильно определена и устранена вызвавшая её причина, то в течение 1-10 дней лактация нормализуется. Если продукция молока у матери уменьшилась, малыш беспокоен, не наедается, нельзя начинать с докорма искусственной молочной смесью! Кормящая женщина и члены её семьи должны приложить максимум усилий, чтобы увеличить выработку молока. Мать должна отложить все заботы и домашние дела, отдохнуть, принять тёплый душ, хорошо растереть махровым полотенцем спину и плечи, сделать лёгкую гимнастику. Хорошо, если кто-нибудь из членов семьи сделает ей массаж шеи, затылка и плечевого пояса. Особенно полезен массаж спины вдоль позвоночника на расстоянии 1,5 см справа и слева от него. ===== Способы повышения лактации ===== Первый и главный фактор для успешной лактации - **это настрой на кормление грудью** (ещё в период беременности). «У матери молоко идёт из головы!» На кормление материнским молоком должен быть настроен также и отец ребёнка в связи с его авторитетом для кормящей матери. Второй фактор - **соблюдение режима дня кормящей матери**. Кормящая мать обязана спать днём. Родные должны постараться ограничить её участие в домашней работе (такой как приготовление пищи, стирка, уборка, хождение за покупками, то есть с любыми лишними нагрузками, не связанными с кормлением ребёнка). Для этого существует отец. Она должна отдыхать для здоровья малыша. Нельзя забывать также о режиме питания матери. Хотя, роль режима питания, заболеваний, возраста кормящей женщины и не столь значительна. Как бы женщина плохо не питалась, белка в её молоке всегда достаточно для ребёнка, страдает концентрация витаминов и микроэлементов, но на объём молока количество пищи не влияет (голодающие женщины в Сомали кормят своих детей до 2-х лет, гипогалакии не было в блокадном Ленинграде). **Питание и питьевой режим должны быть полноценными, но не чрезмерными**. Среди матерей существует мнение, что увеличение количества выпитой жидкости помогает увеличить продукцию молока. Но это не так. Наоборот, чрезмерное употребление жидкости увеличивает нагрузку на организм женщины и может угнетать лактацию. Для лучшей выработки молока можно рекомендовать женщине перед каждым кормлением выпивать чашку (150-200 мл) тёплого свежезаваренного чая (зеленого, некрепкого) с молоком или кисломолочного продукта (кефир, йогурт, простокваша), фруктового сока, настоя шиповника. После окончания грудного кормления также нужно пополнить объём жидкости в организме – выпить чай с молоком, компот из сухофруктов, фруктовый сок или кефир. Следует помнить, что для достаточной продукции молока наряду с правильным режимом и питанием **решающее значение имеет частое регулярное прикладывание ребёнка к груди** и максимально полное освобождение молочных желез от молока. Кормите ребёнка по требованию, держите у груди столько, сколько он захочет. Наиболее важны в период востановления лактации ночные кормления. Ни в коем случае не отказывайтесь от них, так как именно ночью в ответ на кормление ребёнка наиболее интенсивно вырабатывается гормон пролактин, отвечающий за выработку молока. Во время каждого кормления нужно давать малышу пососать обе груди. **Во время кормления мама должна сосредоточить свое внимание на ребёнке**, используя методики расслабления (аутотренинг, музыкотерапия). Она должна стараться как можно больше времени проводить вместе с малышом (для самых маленьких лучшим будет непосредственный контакт «кожа к коже»). Ребёнка можно носить на руках, использовать слинг или брать к себе в постель. Это не только успокаивает маму и малыша, но и повышает уровень «гормона любви» – окситоцина и «гормона материнства» – пролактина, способствующих выработке молока. Кроме того, малыш, отдохнувший у материнской груди, чаще и активнее будет её сосать. Нужно помнить: единственное, что может дать ребёнку только мама – это грудное молоко. Поэтому в сложной ситуации семья должна ей помочь и обеспечить возможность находиться вместе с ребёнком как можно больше времени, кормить его как можно чаще. Для увеличения лактации можно использовать также **средства народной медицины** – отвары и настои из растений, обладающие лактогонными свойствами (мелисса, укроп, тмин, анис, фенхель и другие). Кроме того, в продаже имеются специальные чаи для увеличения выработки молока у кормящих матерей. В их состав входят экстракты лекарственных растений, являющихся природными стимуляторами лактации. Они быстрорастворимы и удобны в употреблении. **Многолетний опыт свидетельствует, что убеждённость женщины в преимуществах грудного вскармливания, её большое желание сохранить лактацию и избежать искусственных смесей ради здоровья ребёнка, соблюдение всех правил восстановления угасающей лактации, а при необходимости – правильный докорм ребёнка, моральная поддержка и помощь членов семьи способствуют преодолению трудностей и продлению грудного вскармливания ещё на многие месяцы!**